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[单选题]

女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,P115次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mm/L,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,BP100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示:PaO女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mm50mmHg,PaCO女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mm28mmHg,HCO女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mm16mmol/L。此时首选择措施是

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

E.机械通气

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第1题
(共用题干)男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8℃.血压80/50,口唇发绀:双肺可闻及较多湿啰音,心率109/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10,N0.90。该患者最可能诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第2题
男性,53岁,右胸不适,咳嗽、咳痰月余,近一周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。对该患者最常用的检查是

A.纤支镜检查

B.X线检查

C.免疫学检查

D.胸穿检查

E.B超检查

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第3题
男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取

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第4题
患者男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿()。为明确诊断,首选的检查是

A.痰培养及药敏试验

B.动脉血气分析

C.胸部X线检查

D.心电图检查

E.超声心动图检查

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第5题
女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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第6题
男,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。WBC
18×109/L,D 90%,L 10%。最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第7题
患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰、发热两天,体温39.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音,PaO27.6kPa
,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

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第8题
病人陈某,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为病
人安置

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.去枕仰卧位

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第9题
患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉
胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.右侧气胸

B.大叶性肺炎

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液

E.肺癌

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第10题
男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶
状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适

A.青霉素,静滴

B.必嗽平,口服

C.氨茶碱,口服

D.可待因,口服

E.雾化吸入

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第11题

支气管肺炎最早的呼吸系统表现是()。

A.咳嗽

B.咳痰

C.气促

D.两肺底固定湿啰音

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