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[主观题]

女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力

和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

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第1题
男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

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第2题
女性,22岁,间断右下腹隐痛伴腹泻5个月余就诊,腹痛与进食相关,伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便,伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.结肠癌

D.阿米巴肠病

E.溃疡性结肠炎

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第3题
104患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热恶寒.应首先考虑的是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急

104患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热恶寒.应首先考虑的是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.血吸虫病

E.霍乱

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第4题
男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A

男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.Crohn病

C.慢性细菌性痢疾

D.肠结核

E.阿米巴肠炎

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第5题
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每
日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。根据资料回答第2~4题。

该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃窦胃炎

B.慢性胃体胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌

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第6题
患者,男性,50岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第7题
女性,21岁,无明确诱因出现新鲜血便,查体:皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.白血病

C.流行性出血热

D.血小板减少性紫癜

E.遗传性毛细血管扩张症

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第8题
女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸,1周前出现
心前区闷痛,体力活动不受影响

在询问病史时,下列哪一项相对不重要

A.家庭遗传史

B.糖尿病病史

C.反复咳嗽史

D.吸烟史

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第9题
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分
,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。

该患者可能出现的血常规化验结果是

A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降

B.白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降

C.白细胞总数升高,血小板计数下降

D.白细胞总数下降,血小板计数升高

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第10题
女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓
血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是()。

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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