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[主观题]

某患者,男,68岁,左腹股沟可复性包块12年,不能回纳。10小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部

分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的原因是()

A.急诊手术,未做好充分术前准备

B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大,伤口愈合能力较低

D.术后易继发手术野感染

E.患者年龄较大,术后易发生上呼吸道感染

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第1题
患者男,25岁。查体发现右侧阴囊及其内容物正常,左侧阴囊小,其内空虚,未及睾丸。左睾丸最可能位于A、
腹膜后

B、阴茎根部

C、腹股沟区

D、盆腔

E、腹腔

CT发现左侧腹膜后2cm包块,密度不均。临床诊断隐睾症,处理应采取A、内分泌治疗

B、中药治疗

C、理疗

D、观察

E、手术治疗

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第2题
患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行
消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝

B、右腹股沟直疝

C、右侧股疝

D、右侧精索鞘膜积液

E、右交通性鞘膜积液

手术治疗的术式宜选择A、Bassini法

B、Mc Vay法

C、Ferguson法

D、疝囊切除高位结扎术

E、Shouldice法

术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用A、经腹疝囊高位结扎术

B、Bassini法

C、Ferguson法

D、疝成形术

E、Halsted法

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第3题
患者,男,8岁,左颌下一肿物4年,无痛。查见左下颌下包块5cm左右,质软、界限不清、体位试验阳性,穿刺可
抽到能凝血性液。未及震颤及杂音。

最可能的诊断是

A.甲状舌管囊肿

B.鳃裂囊肿

C.蔓状血管瘤

D.海绵状血管瘤

E.颈动脉体瘤

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第4题
某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8小时就诊,检查,右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是

A.选用非手术疗法,佩带疝带

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.不可还纳,应紧急手术

E.以上处理都不对

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第5题
男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,
浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。患者的第一诊断是A、腹股沟疝

B、尿道狭窄

C、前列腺增生

D、膀胱结石

E、神经源性膀胱

患者的第二诊断是A、右侧腹股沟股疝

B、右睾丸鞘膜积液

C、右腹股沟斜疝

D、右腹股沟直疝

E、右腹股沟囊肿

目前,首选的治疗措施是A、膀胱穿刺造瘘

B、应用5-α还原酶抑制剂

C、留置导尿管

D、间歇性膀胱穿刺

E、间歇性膀胱穿刺+药物治疗

对患者的第一诊断,理想的治疗方法是A、膀胱造瘘+药物治疗

B、经膀胱前列腺摘除术

C、经尿道前列腺电切术

D、前列腺尿道支架

E、前列腺高温治疗

手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成,正确的解释是A、增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成

B、增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成

C、增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成

D、正常前列腺周围即存在该包膜

E、由周围脂肪组织形成

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第6题
患者男,17岁。发现左顶部痛性包块1月。查体:神志清楚。左顶部头皮青紫色,可闻血管杂音,局部扪及约4c
m×2cm痛性骨性包块。颅骨平片表现为左侧顶骨破坏。诊断考虑

A.颅骨多发性骨髓瘤

B.颅骨网织细胞肉瘤

C.颅骨成骨细胞瘤

D.颅骨纤维肉瘤

E.颅骨转移瘤

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第7题
患者,男,56岁,养路工人。颈部包块一月。一月前,家人发现其左颈部稍隆起,扪之有黄豆大结节,质地较硬
,无红、热现象,无压痛,未引起足够重视。一月中结节逐渐长大至3×3cm,仍不红,无压痛。 问题: 1.该患者左颈部可能发生哪些性质的病变? 2.可以做何种检查以确定诊断? 3.这些病变的镜下特点是什么?

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第8题
患者,男,63岁,患者腹部胀大,胁下胀痛不舒,纳食欠佳,食后腹胀,小便短赤,面色晦暗,目睛微黄,肋下可触及包块、触痛,舌苔白腻,脉弦细滑。其病证属应为:

A.黄疸

B.胁痛

C.水肿

D.积聚

E.鼓胀

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第9题
患者男性,45岁,进行性消瘦,近3月来体重下降5kg,贫血乏力,右下腹可触及包块,大便潜血试验阳性,该
患者最可能的诊断是

A.直肠癌

B.结肠息肉

C.右半结肠癌

D.左半结肠癌

E.慢性痢疾

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第10题
患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动压痛,其诊断可能为

A.子宫内膜息肉;

B.子宫内膜异位症;

C.输卵管、卵巢积水;

D.卵巢颗粒细胞瘤;

E.卵巢库肯勃氏瘤;

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第11题
(共用题干) 女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀

(共用题干) 女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cmx3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手法还纳未成功 如行外科治疗,传统术式中最常用的是

A.Shouldice法

B.Ferguson法

C.Halsted法

D.Mcvay法

E.Bassini法

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