关于病历书写的描述,错误的是()
A.病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名
B.实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名
C.修改病历应在24小时内完成
D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写
E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
A.病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名
B.实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名
C.修改病历应在24小时内完成
D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写
E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
A、不可用“病情同前”字样
B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现
C、对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断
D、与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写
E、同样诊断的病人可以不予记录
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
A.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录
C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.病历书写可使用蓝黑墨水或碳素墨水
E.病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.病历是据以诊断治疗和医学研究的依据
B.病历具有医学科学意义上的证据属性
C.病历是据以确定医患双方承担法律责任的依据
D.病历属于关于医疗行为的间接证据,具有一定的法律效力
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
A.阅读并掌握研究者手册内容,提前做好严重不良反应的诊疗预案
B.研究者应当监督试验现场的数据采集、各研究人员履行其工作职责的情况
C.授权经验丰富的CRC主导知情同意过程和书写病历
D.重视临床试验启动会,参加临床试验方案及流程的培训
A.药品的通用名是国家标准规定法定名称,可以注册商标
B.药品的商品名不可以作为通用名
C.药品商品名称不得与通用名称同行书写
D.商品名不得大于通用名称所用字体的二分之一