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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模

糊，血压10.7/7.3kPa。下列哪项护理措施不妥：

A．去枕平卧

B．热水袋保暖

C．迅速建立静脉通路

D．快速滴入低分子右旋糖酐

E．高流量吸氧

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第1题

老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模

糊，血压10.7/7.3 kPa，下列哪项护理措施不妥：

A．去枕平卧位

B．热水袋保暖

C．迅速建立静脉通道

D．快速滴人低分子右旋糖酐

E．高流量吸氧

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第2题

一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而

不能入睡，不正确的护理措施是

A．和病人一同制定白天活动计划

B．给镇咳和镇静药，帮助入睡

C．减少夜间操作，保证病人睡眠

D．给低流量持续吸氧

E．减少白天睡眠时间和次数

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第3题

青年女性病人于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿

啰音。

最可能的治疗诊断是（）

A．支原体肺炎

B．肺炎球菌肺炎

C．浸润型肺结核

D．肺真菌病

E．支气管肺癌

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第4题

男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3/6．7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，白细胞12.8×109/L。床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当

A.补充血容量

B.应用抗生素治疗

C.应用退热药物

D.应用血管活性药物

E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

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第5题

患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40.5℃，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜

充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为

A．麻疹

B．肺炎

C．急性结膜炎

D．猩红热

E．幼儿急疹

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第6题

患者肺痈病，高热寒战，咳嗽，胸痛，咳吐腥臭脓痰，宜选用方A．清金化痰汤B．桔梗汤合千金苇茎汤C．清燥

患者肺痈病，高热寒战，咳嗽，胸痛，咳吐腥臭脓痰，宜选用方

A．清金化痰汤

B．桔梗汤合千金苇茎汤

C．清燥救肺汤

D．千金苇茎汤

E．麻杏石甘汤

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第7题

男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L，按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍有不规则发热。诊断最可能是

A.大叶肺炎

B.支原体肺炎

C.金葡菌肺炎

D.浸润型肺结核

E.腺病毒肺炎

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第8题

高热物理降温的应用，哪些是正确的（）

A.中暑病人用冷盐水灌肠

B.产褥热病人用温水擦浴

C.高热寒战病人用乙醇拭浴

D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部

E.麻疹患儿高热时用温水擦拭头面部和胸腹部

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第9题

女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0. 10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第10题

某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现

剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血()，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征()，克氏征()．巴宾斯基征（-）。化验：血Hb 124g/L，WBC 14.4×l09/L，N 84%，L 16%，PLT210×l09／L尿常规（-），大便常规（-）。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第11题

男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC

18×109／L，D 90％，L 10％。最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．急性支气管炎

C．大叶性肺炎

D．急性肺脓肿

E．肺结核