患者,女性,50岁。月经紊乱1年余,停经3个月后,大量阴道出血伴重度贫血,立即有效的止血方案是A.诊断
患者,女性,50岁。月经紊乱1年余,停经3个月后,大量阴道出血伴重度贫血,立即有效的止血方案是
A.诊断性刮宫
B.大量应用雌激素,刺激内膜再生修复
C.大量应用孕激素,稳定溶酶体酶,制止组织崩解出血
D.使用雄激素,对抗雌激素,减少盆腔充血和减少子宫血管张力
E.大量应用止血药
患者,女性,50岁。月经紊乱1年余,停经3个月后,大量阴道出血伴重度贫血,立即有效的止血方案是
A.诊断性刮宫
B.大量应用雌激素,刺激内膜再生修复
C.大量应用孕激素,稳定溶酶体酶,制止组织崩解出血
D.使用雄激素,对抗雌激素,减少盆腔充血和减少子宫血管张力
E.大量应用止血药
A、左卵巢囊肿
B、绝经综合症
C、子宫内膜息肉
患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR 1OOmm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是()。
A.非甾体抗炎药
B.强的松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
患者女性,25岁,结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相已达26天,最可能的诊断是
A、月经前期
B、卵巢早衰
C、早期妊娠
D、子宫性闭经
E、垂体性闭经
此例最可能的诊断是
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
c.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末
为明确诊断,首选的检查应是
A.刮宫
B.血清hCG测定
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素撤退试验
患者,女性,16岁,主诉刷牙时牙龈出血1年余,时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎,需做的检查是
A、附着水平
B、牙周袋深度
C、X线片
D、咬合关系
E、以上检查都需要
B、葡萄胎残留
C、葡萄胎清宫后再次妊娠
D、刮宫过深
E、刮宫导致了月经紊乱
F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎
提问2:针对该患者,下列叙述正确的有A、若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血,再次妊娠可能较大
B、若已建立规则月经,尔后出现停经和阴道流血,应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大
C、葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能
D、若子宫明显大于相应孕周,应视为高危葡萄胎
E、若HCG>1000U/L,应视为高危葡萄胎
F、若卵巢黄素化囊肿直径>6cm,应视为高危葡萄胎
提问3: [病史询问结果]完全性葡萄胎、清宫前HCG值356,478U/L、子宫大小明显大于其停经月份,清宫后10d阴道流血停止,无性生活史,清宫后50d开始少量阴道流血,无腹痛和发热,无咳嗽咯血等。定期随访,清宫后血HCG水平下降迅速,但近3次测定(间隔1周)下降不明显,具体为:976U/L、928U/L和1011U/L。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科检查为外阴、阴道少量血迹,无紫蓝色结节;宫颈着色、无举痛;子宫如孕2月大、无压痛、质地软、未触及宫旁血管搏动,二侧附件区未触及肿块、无压痛。入院后血HCG值10531U/ml,该患者最可能的诊断为A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤
B、葡萄胎残留
C、葡萄胎清宫后再次妊娠
D、刮宫过深
E、刮宫导致了月经紊乱
F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎
提问4:进一步的检查应选择A、盆腔超声
B、胸部X摄片
C、盆腔CT
D、肝肾功能测定
E、心电图
F、子宫内膜活检
提问5:[辅助检查]该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移;超声检查提示子宫如孕2月大,前壁肌层内可见3cm×4cm×2.6cm高回声团块,边界清、无包膜。关于该患者的治疗,正确的叙述为A、若不要求保留生育功能,则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗
B、若要求保留生育功能则首选单一药物化疗
C、MTX为常用的一线单一化疗药物
D、每一化疗疗程结束后,应每月一次测定血HCG
E、连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效
F、若化疗无效,应更改化疗方案
A.慢性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
A.原发不孕
B.继发不孕
C.排卵障碍
D.生殖器结核
E.弱精子症
女性,27岁,平素月经正常,现停经41天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正常大小,首选的处理方法是
A.给予保胎药物
B.给予叶酸
C.检测血hCG水平
D.尿妊娠试验
E.黄体酮试验