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[单选题]

50岁女性,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为()

A.SLE

B.皮肌炎

C.系统性硬皮病

D.重症肌无力

E.混合性结缔组织病

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第1题
某女,30岁。脱发伴日晒后面部红斑半年,近日出现双脸浮肿。体检:面部不规则圆形皮疹,口腔溃疡,ESR15
0mm/h,抗ds-DNA抗体(),抗Sm抗体(),尿蛋白()。

于本病的病理变化错误的为()

A.小血管增生

B.结缔组织基质黏液性水肿

C.“洋葱皮”样病变

D.坏死性血管炎

E.结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性

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第2题
早产儿,日龄5天,不吃、不哭、体温不升,呼吸浅表,体检:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴凹陷性水肿,应首先考虑()。

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿破伤风

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿颅内出血

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第3题
女性,31岁,产后4周,左侧乳房外上象限出现压痛性肿块伴皮肤红肿、发热,考虑出现了急性乳腺炎。对该
患者的处理不当的是

A.患侧乳房继续哺乳

B.排空乳汁

C.局部热敷

D.局部理疗

E.水肿明显者用25%硫酸镁溶液湿热敷

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第4题
2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴
结肿大,诊断最可能为()。

2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断

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第5题
(共用题干)女性,40岁,5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、
脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性,MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长T1长T2信号 本例最可能的诊断是

A.急性播散性脑脊髓炎

B.Davic病

C.脑血管病

D.视盘水肿

E.缓解-复发型多发性硬化

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第6题
病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑
水肿,同日出现尿色呈洗肉样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性胀痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊、自觉尿量较前减少,约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛、腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛、外院诊断为“急性扁桃体炎”,给予青霉素抗炎1周,症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健,无肾脏病及高血压病家族史。查体:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及及肿大。颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肾区无叩痛,双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规:Hb112g/L,RBC3.15×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L,WBC6.9×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L,N0.75,Plt285×10病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水/L。尿常规:Pro(),RBC满视野/HP,WBC5~8个/HP。尿蛋白定量1.8g/d,血Cr88μmol/L,BUN9.8mol/L,Alb34g/L。

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第7题

女,49岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。此时最可能发生的情况是()。

A.伴发肾石症

B.原有膜性肾病加重

C.伴发泌尿系肿瘤

D.肾静脉血栓形成

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第8题
患者,女,18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见
蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。下列哪些检查有助于疾病的诊断A、三大常规、肝肾功能

B、ESR、免疫球蛋白、补体

C、ENA多肽抗体谱

D、24小时尿蛋白定量

E、清洁中段尿培养和菌落计数

F、狼疮带试验

该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查A、头颅MRI

B、EEG

C、脑脊液常规检查+生化检查

D、脑脊液IgG检查

E、CPK

F、RF

若该患者诊断为"狼疮性脑病",应该如何处理A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗

B、环磷酰胺冲击治疗

C、地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射

D、加用多虑平

E、加用氟哌啶醇

F、减少糖皮质激素的用量

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第9题
女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前
房浅。瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?()。

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

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第10题

患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝。肾功能减退,下列治疗不妥的是()。

A.选用谷氨酸钠,降低血氨

B.精氨酸静脉滴注

C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收

D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E.忌用一切损害肝、肾功能的药物

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第11题
女性50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护
理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑:

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎

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