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更多“男性，56岁，右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院，患者近1个月…”相关的问题
王××，男性，62岁，已婚，务农。
主诉：反复右上腹疼痛，间常伴有皮肤黄染20余年，加剧1个月，于1992年9月10日入院。
现病史：患者自1972年起反复右上腹痛，伴皮肤发黄；食欲下降，乏力等表现，多年服用中药，时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查：黄疸指数26U(正常＜6U)，麝香草酚浊度试验20U(正常＜6U)；HbsAg()；B超：肝脏弥漫小结节，个别结节约6cm×6cm大小，脾脏肿大。
思考：
(下列各题共用题干)
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
确定右上腹肿块性质，最适宜
A．上消化道造影
B．CT
C．B超
D．RTC
E．MRI
最可能的诊断是
A．肺炎
B．肺气肿
C．肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．继发性肺结核
与原发性肝癌的发生关系最大的是
A．胆道感染
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫性肝硬化
D．酒精中毒性肝硬化
E．肝良性肿瘤
A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胆源性胰腺炎
女性，56岁，农民，乏力、纳差、腹胀二十余年，20年前被确诊为肝硬化(失代偿期)。20年来症状反复发作，1个月前乏力、纳差、腹部胀满等症状加剧，查肝功能 ALT90μg/L，血清清蛋白25g/L，自行治疗(药物不详)后未见明显好转。今晨起排便后出现恶心，呕吐鲜红色血液达1000ml左右，急诊入院。身体评估：T 36.8℃，P120次/min，R20次/min，BP9/5kPa。意识清醒，面色苍白，左侧颈部有一蜘蛛痣，口唇苍白，两手肝掌，四肢湿冷；两肺听诊无异常改变。心律规整，心率120次/min，无异常杂音；腹软，肝未触及。脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：WBC3.1×109/L，RBC2.4×1012/L，HGB82g/L，HBSAg()，ALT70μg/L，AFP20μg/L。
分析病例，请解答：
A．ECG
B．摄正侧位X线胸片
C．查痰细菌培养及药敏，血培养
D．痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E．纤维支气管镜检查
A．门静脉血栓形成
B．门脉癌栓
C．肝癌包膜下破裂
D．自发性腹膜炎
E．肝脓肿
A.胃肠减压，药物治疗
B.横结肠造口术
C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术
D.急诊行乙状结肠癌根治术
E.末段回肠造口术
男，54岁，有乙肝病史，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白比值倒置，CT、 MRI检查如图，最可能的诊断是
A．肝脓肿
B．局灶性结节增生
C．原发性肝癌
D．肝转移癌
E．肝炎性假瘤
