题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，70岁，脑卒中后2个月，入院时ADL评定，可控制大小便，较小帮助完成进食，余项目均不能完成，
则其Barthel指数为
A、10分
B、20分
C、25分
D、30分
E、35分
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B、预防性应用抗生素，术前一天及手术当天清洁灌肠
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D、安装临时心脏起搏器
E、以上都是
既往有乙型肝炎病史。入院查体：BP85/50mmHg，神志恍惚，皮肤粘膜干燥，心率104次/分，四肢发凉。
108.该患者应首先考虑的诊断是
A.重症急性胰腺炎
B.急性食物中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肝性脑病
109.为明确诊断，最主要的检查是
A.血淀粉酶
B.血糖及尿酮体
C.血氨
D.血渗透压
110.该患者急诊应急处理正确的是
A.快速静脉输入生理盐水
B.即刻使用去甲肾上腺素
C.静脉输入葡萄糖
D.静脉输入支链氨基酸
根据下列内容，回答题。
患者男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射（）。头部CT检查发现有颅内占位性病变。
应首先考虑的诊断为 查看材料
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬脑膜下血肿
超声雾化吸入治疗的目的不包括A．消除炎症
B．解除支气管痉挛
C．稀释痰液
D．帮助祛痰
E．保持口腔清洁
为该病人做雾化吸入治疗时的首选药物是A．庆大霉素
B．沙丁胺醇
C．地塞米松
D．α一糜蛋白酶
E．氨茶碱
指导病人做超声雾化吸入时，下列错误的是A．协助病人取舒适体位
B．先开电源开关，再开雾量调节开关
C．嘱病人张口呼吸
D．吸入时间为15～20分钟
E．治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.血气分析
B.肺功能
C.心电图
D.胸部X线片
E.胸部CT
案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10
／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B()；反定：A标准红细胞()，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞()，B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞
B、B型悬浮红细胞
C、O型悬浮红细胞
D、AB型悬浮红细胞
E、O型洗涤红细胞
F、B型洗涤红细胞
若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、孟买型
F、类孟买型
根据该病例前后血型发生变化，其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱
B、恶性肿瘤使B抗原减弱
C、细菌感染引起类B反应
D、红细胞抗原被大量抗体封闭
E、抗体减弱
F、红细胞被污染
要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有A、吸收试验
B、放散试验
C、血型物质检测
D、抗体效价检测
E、血型基因检测
F、家系血型调查
(118～ll9题共用题千) 患者，男性，70岁，肝性脑病前期，表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。 118、护士为其大量不保留灌肠，禁用的灌 肠液是
A.甘油+水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.生理盐水
E.润肠药物
A.用鼻吸气，口呼气
B.吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷
C.呼与吸时间比为2：1～3：1
D.每次30分钟
E.深而慢的呼吸模式
(125—127题共用题干) 患者，女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。 目前患者最可能发生的并发症是
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作
(题干)患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：
N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
为确定患者致病菌，需行A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养
合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个
该患者痰培养出钢绿假单胞菌，治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑
患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，
70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.脑卒中
E.重症肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
