题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性患者，70岁，近半年反复出现左侧肢体活动不灵活，持续时间为十几分至半小时，发作时无意识障碍及

肢体抽搐，发作后无任何症状，既往有高血压史，考虑该患最可能为

A．短暂性脑缺血发作

B．椎基底动脉供血不足

C．癫痫

D．腔隙性脑梗死

E．颈椎病

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第1题

女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L

之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：

A．脑血管意外

B．低糖血症

C．癫痫

D．脑水肿

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第2题

女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg 该患者较为

女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg

该患者较为可能的诊断为

A．原发性高血压

B．单纯性肥胖

C．醛固酮瘤

D．皮质醇症

E．嗜铬细胞瘤

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第3题

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

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第4题

女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，

神经系统检查正常，最可能诊断是

A．癫痫小发作

B．偏头痛

C．颈椎病

D．短暂性脑缺血发作(TIA)

E．顶叶肿瘤

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第5题

女性，58岁，均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸，1周前出现

心前区闷痛，体力活动不受影响

在询问病史时，下列哪一项相对不重要

A．家庭遗传史

B．糖尿病病史

C．反复咳嗽史

D．吸烟史

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第6题

男性，50岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是

A．大便细菌培养

B．大便常规并找痢疾杆菌

C．钡餐检查

D．B超

E．纤维结肠镜检查

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第7题

某女性患者，39岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡．临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法探入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗．关于该疱损的说法，下列哪项可能是错误的

A.应取活检确诊

B.直接免疫荧光检查有助于诊断

C.还应检查皮肤和眼结膜

D.水疱位于上皮下

E.水疱位于上皮内

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第8题

根据题示回答 51～52 题：（共用题干）女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第9题

患者男性，35岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5h后又陷入昏迷，左侧瞳

孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 内血肿

B. 脑挫裂伤

C. 脑干损伤