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[主观题]

患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(180

患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg),心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白阴性,血钾4.2mmol/L,最可能诊断为

A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、肾性高血压

E、原发性醛固酮增多症

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第1题
患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,有吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(1

患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,有吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg),心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白阴性,血钾4.2mmol/L,最可能诊断为

A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、肾性高血压

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第2题

患者,男,70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀,言语含糊不清,伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体:Bp180/110mmHg,T36.5℃,R18次/分,P80次/分。意识模糊,心界向左扩大,心率80次/分,律齐,两肺及腹部检查未见异常,右侧膝腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

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第3题
患者,男,70岁。高血压治疗2周,今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折,即转至骨科治疗。平车运送时宜采

患者,男,70岁。高血压治疗2周,今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折,即转至骨科治疗。

平车运送时宜采用

A.一人搬运法

B.二人搬运法

C.三人搬运法

D.四人搬运法

E.挪动法

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第4题
男,50岁,心脏病病史10年余。2h前突发严重的呼吸困难,强迫坐位、极度烦躁、频繁咳嗽,咳出大量粉红色泡沫痰。主要的护理诊断是( )。

A.有受伤的危险

B.焦虑

C.气体交换受损

D.潜在并发症:心源性休克

E.潜在并发症:高血压危象

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第5题
患者,男,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛病史,今日早餐后1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗并
伴有恐惧感,2h未缓解。HR100/min,BP 86/70mmHg,最可能的诊断是

A.糖尿病酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第6题
男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌
食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第7题
患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.急性左心衰竭

B.肺部感染

C.再次心肌梗死

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第8题
男,56岁。3个月前出现左侧肢体无力,经头颅CT检查,诊断为脑出血。高血压病史11年。查体:脉搏和呼吸正常,BP150/94mmHg,神志清,言语清晰,左侧肢体肌张力高,肌力4级,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性。余神经系统无异常发现。下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是()

A.他汀类

B.降压药

C.阿司匹林

D.B族维生素

E.尼莫地平

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第9题
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即
送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

若要确定诊断,最有价值的检查是

A.脑部同位素扫描

B.脑血管造影

C.头颅X线检查

D.头颅超声波检查

E.头颅CT或MRI检查

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第10题
患者,男,62岁。乙型肝炎病史10年,神志恍惚5天来诊。检查发现:巩膜黄染,言语不清,定向力丧失、计算能
力下降,出现幻觉,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第11题
患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性
全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(-),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.肾血管性高血压

D.肾实质性高血压

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