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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不问断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁心悸,多汗、

恶心、呕吐、视物模糊、面色潮红,BP260/130mmHg。本病例的治疗首先考虑选用

A.利尿剂口服

B.限制钠摄人

C.硝普钠静滴

D.β受体阻滞剂

E.复方降压片

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第1题
男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120m
mHg,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150/100mmHg

B、180/105mmHg

C、130/90mmHg

D、120/85mmHg

E、170/105mmHg

为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍

D、防止出现冠状动脉痉挛

E、以上都不是

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第2题
示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第3题
男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,
心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

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第4题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第5题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第6题
患者,男性,65岁,慢阻肺病史10余年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH A.呼吸牲酸中毒失代偿B.

患者,男性,65岁,慢阻肺病史10余年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH

患者,男性,65岁,慢阻肺病史10余年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH A.呼吸牲酸中毒失代

A.呼吸牲酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

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第7题
患者男性,65岁,血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危
险分层为

A.1级极高危

B.2级中危

C.1级低危

D.l级中危

E.1级高危

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第8题
患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿
病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、脑桥

D、延髓

E、小脑

该病最有可能的诊断是A、左侧基底节区脑出血

B、右侧基底节区脑出血

C、左侧基底节区脑梗死

D、右侧基底节区脑梗死

E、脑干梗死

对诊断该病最有价值的检查项目是A、经颅彩色多普勒

B、脑电图

C、头颅CT

D、腰椎穿刺

E、超声心动图

如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是A、降低血压

B、静脉溶栓

C、动脉溶栓

D、脱水治疗

E、应用血管扩张剂

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第9题
根据下列内容,回答题。患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2

根据下列内容,回答题。

患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史,曾有过短暂性脑缺血发作史。

确诊最有价值的辅助检查是 查看材料

A.颅脑CT或MRI

B.肌电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.颈部血管超声

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第10题
急性前壁心肌梗死[病例摘要]男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时患者于2小时前搬重物时突
然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S4,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV1-5升高,QRSV1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。

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第11题
患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。
首选降低血压的药物是 A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、吗啡

E、利血平

F、卡托普利

选择维拉帕米的依据是A、有降血压作用

B、有抗心律失常作用

C、不影响心脏指数

D、有抗溃疡作用

E、有降血脂作用

F、有脱水作用

合用可提高维拉帕米生物利用度的药物是A、西咪替丁

B、利福平

C、苯巴比妥

D、环磷酰胺

E、泼尼松

F、异烟肼

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