女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急重型再生障碍性贫血
C.急性ITP
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
A.急性白血病
B.急重型再生障碍性贫血
C.急性ITP
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
(案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确诊断还应进行的实验室检查有
A.血清蛋白电泳
B.血钙测定
C.血磷测定
D.免疫球蛋白测定
E.X线摄片
F.血清胆固醇
G.抗“O”
H.类风湿因子
该患者应考虑的诊断是【提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。】A.强直性脊柱炎
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.重链病
E.良性单克隆丙种球蛋白血症
F.骨质疏松症
G.类风湿关节炎
为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测
B.免疫固定电泳
C.免疫电泳
D.血清κ、λ测定
E.尿本一周蛋白测定
F.骨髓细胞学检查
G.肝功能检查
根据以上资料,该病的诊断是【提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本一周蛋白阳性。】A.多发性骨髓瘤,IgGκ型
B.多发性骨髓瘤,IgAκ型
C.多发性骨髓瘤,IgMκ型
D.多发性骨髓瘤,IgGλ型
E.多发性骨髓瘤,IgAλ型
F.多发性骨髓瘤,IgMλ型
该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状
B.外周血红细胞呈高色素性
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓浆细胞系异常增生>15%
E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡
F.瘤细胞含Russel小体
G.骨髓粒红比值增加
若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合住蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
F.生理性蛋白尿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌症
C、功能失调性子宫出血
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜息肉
F、宫颈癌
G、宫腔内放置节育器
H、葡萄胎
超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为A、子宫腺肌病
B、子宫腺肌瘤
C、子宫壁间肌瘤
D、子宫肉瘤
E、子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤
F、子宫体癌
若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是A、呈圆形或椭圆形
B、边界清楚,无明显包膜
C、病灶内呈不均质高回声
D、边界不清楚,无明显包膜
E、边界模糊,有假包膜
F、病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声
G、病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号
子宫腺肌病的声像图特点是A、子宫增大,饱满、圆钝
B、子宫内膜增厚
C、子宫肌层光点回声粗糙
D、增厚之后壁回声减低而不均匀
E、子宫肌壁间可见斑点状无回声区
F、宫腔线前移,也可后移
该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A、子宫肥大症
B、卵巢肿瘤
C、盆腔炎性包块
D、子宫畸形
E、子宫腺肌病
F、子宫内膜增生症
患者,女性,29岁,月经5~6d/40~44d,LMP2017-10-09。超声检查,胎儿较孕龄小2周左右,推算其预产期为
A.2017-07-12
B.2018-07-18
C.2017-07-16
D.2018-07-26至2018-07-30
E.2017-07-01至2017-07-06
你的印象是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
患者女性,32岁。1年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常。
盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功能性子宫出血,其发生的原因可能是
A.下丘脑一垂体一卵巢轴发育不完善
B.先天性卵巢发育异常
C.黄体萎缩过程不全
D.黄体发育不全
E.卵巢功能衰退
女性,32岁。主诉4个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。 RBC 3.2×10/L,HGB 86g/L,WBC170×10/L,PLT 280×10/L。白细胞分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先做的检查是A、骨髓检查和活检
B、血沉
C、B超
D、CT
E、蛋白电泳
进一步完善染色体检查,有改变的是A、t(15;1)
B、t(9;22)(q34;q11)
C、t(8;14)
D、t(11;8)(q34;q11)
E、16号染色体结构异常
3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下5cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是A、急性淋巴细胞白血病
B、慢粒急粒变
C、慢粒急单变
D、慢粒急淋变
E、慢粒与急淋并存
入院后首先处理是
A.1~2日内抽取血培养3~4次
B.检查血沉,抗O,除外风湿活动
C.抗生素静脉点滴
D.尿常规检查有否镜下血尿
患者,女,28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天,来医院急诊。查体:肾区叩击痛(),尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性,诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是
A.氯霉素
B.长效磺胺
C.红霉素
D.青霉素
E.氨苄西林
A.肌瘤大小
B.肌瘤多少
C.肌瘤生长部位
D.患者体质
E.有无并发症
心电图表现最可能是
A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞