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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男,82岁,79kg,既往有高血压病史;4个月前心室前间壁心肌梗死,治疗后现病情稳定。1月前胸部CT

发现左下肺微小结节2.5mm×??3mm,周围有毛刺,疑为肺癌。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。患者目前无自觉症状。 目前的处理方法哪项最佳??

A.内科治疗,不建议手术

B.仅放疗

C.内科治疗两个月后再复查,根据包块是否有变化再决定进一步的治疗方案

D.穿刺活检确定包块性质后再决定的是下一步治疗

E.放弃治疗

F.尽快手术

如果辅助硬膜外阻滞,局麻药最好选用A.普鲁卡因

B.罗哌卡因

C.丁哌卡因

D.利多卡因

E.丁卡因

F.依替卡因

对该患者的麻醉与管理中,不恰当

A.诱导、维持、苏醒期力求保持循环稳定,收缩压维持在110~140mmHg

B.保证气道通畅和氧供、避免支气管痉挛

C.舒芬太尼优于芬太尼

D.肌松剂选用琥珀胆碱

E.异氟烷对心肌收缩力抑制轻微

F.预防性使用心肌保护药物

如果进行手术,理论上麻醉方法最好的是A.喉罩通气全麻

B.高位硬膜外阻滞麻醉

C.气管插管全麻

D.支气管插管全麻

E.高位硬膜外阻滞加气管插管全麻

F.高位硬膜外阻滞加喉罩通气全麻

术后镇痛,最好采取A.肌注哌替啶镇痛

B.经硬膜外阻滞镇痛泵镇痛

C.经静脉镇痛泵镇痛

D.经皮下镇痛泵镇痛

E.口服阿片类药物镇痛

F.静脉单次给予镇痛药镇痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第1题
某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/
96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值180~440μmol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是

A.氢氯噻嗪

B.替米沙坦

C.卡托普利

D.利血平

E.拉西地平

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第2题
患者,男,60岁。既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时
内咯血约500ml,下列哪种药不能使用

A.氨甲苯酸(止血芳酸)

B.卡巴克洛(安络血)

C.垂体后叶素

D.2%普鲁卡因

E.鱼精蛋白

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第3题
患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是A.增加动脉血氧含量B.

患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是

A.增加动脉血氧含量

B.提高动脉血氧分压

C.供给能量

D.改善缺氧状态

E.维持机体生命活动

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第4题
患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是A.低盐、低脂B.

患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

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第5题
患者,男,45岁。活动时突发脑动脉栓塞,既往有风心病病史。此脑栓塞最常见于风心病 A.主动脉瓣

患者,男,45岁。活动时突发脑动脉栓塞,既往有风心病病史。此脑栓塞最常见于风心病

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并发房颤

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第6题
患者张某,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气
管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料,准备与患者谈话,你认为: (1)交谈前护士应做什么准备? (2)应怎样开始交谈? (3)交谈时应注意运用哪些技巧?

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第7题
(题干)患者,男72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘
症状就诊医师布地奈德气雾剂200 ug bid吸入沙乎股醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。 药师在用药猎号时应告知患者布察德气雾剂正确的使用步骤是()A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s

B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱

C.摇匀呼气→深吸气同时撤压阀门→屏气约0s-漱

D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

E.摇匀并撳压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口

(题干)患者,男72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 ug bid吸入沙乎股醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。 药师在用药猎号时应告知患者布察德气雾剂正确的使用步骤是()A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s

B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱

C.摇匀呼气→深吸气同时撤压阀门→屏气约0s-漱

D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

E.摇匀并撳压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口

该患者因近日在浇花时出现心哮和手指轻微震颤而就诊。体格检查:T368°CP120次/min,R28次/min,BP175/90mmhg。出现上述症状的可能原因是()A.布地奈德剂量太大

B.沙丁胺醇的不良反应

C.氨氨地平的不良反应

D.硝酸甘油剂量不足

E.布地奈德的不良反应

该患者血压控制不佳河考虑联合使用的抗离血压药是()A.缬沙坦

B.非洛地平

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

E.复方利血平

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。

受累血管及病理改变最可能是

A.大脑中动脉深穿支闭塞

B.大脑前动脉皮质支闭塞

C.大脑前动脉深穿支闭塞

D.大脑中动脉皮质支闭塞

E.大脑中动脉主干闭塞

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第9题
女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及
肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为

A.短暂性脑缺血发作

B.椎基底动脉供血不足

C.癫痫

D.腔隙性脑梗死

E.颈椎病

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第10题
患者,男,50岁。有高血压病史6年。突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压26
0/125 mmHg。应首先考虑的诊断是

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.2级高血压

E.3级高血压

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