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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6小时，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75m

mHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

A．右侧滑车神经

B．右侧三叉神经

C．右侧动眼神经

D．右侧外展神经

E．右侧面神经

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第1题

男，25岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分，神志模糊，瞳孔右侧8mm。

左侧3mm，颈有抵抗，右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃，血压135/70mmHg。根据病史首先考虑的诊断是

A．癫痫

B．蛛网膜下腔出血

C．TIA

D．急性脑膜脑炎

E．脑出血

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第2题

某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现

剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血()，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征()，克氏征()．巴宾斯基征（-）。化验：血Hb 124g/L，WBC 14.4×l09/L，N 84%，L 16%，PLT210×l09／L尿常规（-），大便常规（-）。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第3题

头痛伴剧烈呕吐提示A．三叉神经痛B．高血压C．颅内压增高D．偏头痛E．神经功能性头痛

头痛伴剧烈呕吐提示

A．三叉神经痛

B．高血压

C．颅内压增高

D．偏头痛

E．神经功能性头痛

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第4题

某男，53岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊

，烦躁。体检：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18次/分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。请问此病人最可能发生了何种并发症（）

A．维A酸综合征

B．中枢神经系统白血病

C．颅内出血

D．高血压危象

E．高血压脑病

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第5题

患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔

正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）。

A．垂体腺瘤

B．急性脑水肿

C．急性脑膜炎

D．枕骨大孔疝

E．小脑幕切迹疝

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第6题

小脑幕切迹疝不会出现 A. 剧烈头痛B. 频繁呕吐C. 瞳孔无变化D. 去大脑强直E. 意识障碍进行性加重

小脑幕切迹疝不会出现

A. 剧烈头痛

B. 频繁呕吐

C. 瞳孔无变化

D. 去大脑强直

E. 意识障碍进行性加重

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第7题

蛛网膜下腔出血患者不应出现 A. 频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D. 脑膜刺激征E. 剧烈

蛛网膜下腔出血患者不应出现

A. 频繁呕吐

B. 一过性意识障碍

C. 一侧肢体瘫痪

D. 脑膜刺激征

E. 剧烈头痛

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第8题

患者女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻

木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。根据资料回答第下列各题。护士应首先考虑患者发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第9题

男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，

格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者首次昏迷的主要原因是

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

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第10题

患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴

恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是（）。

A．肝气郁结

B．脾胃不和

C．气血阻闭

D．实热

E．厥脱

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第11题

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A．血压升高，脉缓有力B．呼吸骤停出现早C．头痛剧烈D．呕

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A．血压升高，脉缓有力

B．呼吸骤停出现早

C．头痛剧烈

D．呕吐频繁

E．意识障碍

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