A.总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危
B.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危
C.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危
D.评分项目:感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力
E.分值≤15分,应建立压力性损伤风险评估表
A.是由两层组织相邻表面间滑行所引起
B.由摩擦力与压力相加而成
C.与体位有密切关系
D.长期卧床局部组织承受的持续性压力
E.由两层组织进行性相对移动引起
A.只要临床治疗允许,就去掉可能引起压疮的医疗器械
B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变,包括出现刺激性皮炎和溃疡
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械,使压力再分布,并增大剪切力
D.与医生有效沟通,提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮,做好防范
E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分,提示病人有发生压疮到危险,建议采取预防措施