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[主观题]

女,25岁,产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压

女,25岁,产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第1题
女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最

女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.铜绿假单胞菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第2题
女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0. 10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第3题
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容
,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC1.1×109/L,最可能的诊断是()

A.急性肺脓肿

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.干酪性肺炎

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第4题
某男,15岁,高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现
剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,呕吐物为食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。查体:T 39.1℃,P110次/分,R22次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅袁淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,下肢不肿,布氏征(),克氏征().巴宾斯基征(-)。化验:血Hb 124g/L,WBC 14.4×l09/L,N 84%,L 16%,PLT210×l09/L尿常规(-),大便常规(-)。

问题:

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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第5题
男,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。WBC
18×109/L,D 90%,L 10%。最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第6题
患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既

患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照l3秒),APTT 65秒(对照45秒),3P(),血FDPl90mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体()出血原因可能为()。

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第7题
女,20岁,诊断甲亢,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力,寒战、高热伴咽痛。体格检查:咽部肿
胀,有坏死溃疡。此病例最可能是()。

A.甲亢危象

B.急性扁桃体炎

C.重感冒

D.药物引起粒细胞减少症

E.药物引起粒细胞缺乏症

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第8题
女,54岁。突然出现言语不清,右侧肢体无力6小时。体检:运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌
张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80次/分。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。若治疗后第3天,发现病人症状无明显好转,且有加重趋势,此时应给予

A.采用中性治疗方案,并予头颅CT动态观察

B.保持原有治疗方案不变,继续观察

C.动员病人转院

D.加用抗凝剂

E.鼓励病人下床活动

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第9题
男性,68岁,糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天,第三天出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多。胸部X线片
提示有右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.绿脓杆菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

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第10题
急性乳腺炎病人,出现下列哪种情况时需手术切开引流()A.乳房肿胀疼痛B.乳房内可触及质硬肿块C.乳

急性乳腺炎病人,出现下列哪种情况时需手术切开引流()

A.乳房肿胀疼痛

B.乳房内可触及质硬肿块

C.乳房局部压之有波动感

D.白细胞上升

E.高热寒战

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第11题
26岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产:后10天,出现寒战,高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性
混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性输卵管炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

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