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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，48岁。体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g／L，白细胞150×10／L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10／L，NAP（-）。该患者最可能的诊断是

A.自发性血小板增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.肝硬化

E.慢性嗜酸性粒细胞白血病

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第1题

男，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验 Hb85g/L，WBC 100×109/L，骨髓

象原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确的治疗是

A．DA方案

B．CHOP方案

C．羟基脲

D．VP方案

E．脾切除

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第2题

患者，男，30岁，全身乏力、低热，伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×106/L，血小板100×106/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性。恰当的治疗为

A.脾切除

B.大剂量抗生素抗感染

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第3题

男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4

cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

A．淋巴瘤

B．原发性肝癌

C．转移性肝癌

D．肝脓肿

E．肝结核

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第4题

（共用题干) 女性，30岁，因食欲缺乏，尿少，腹胀，2个月住院，19岁检查时曾发现肝大，体检，消瘦，腹膨隆，

(共用题干) 女性，30岁，因食欲缺乏，尿少，腹胀，2个月住院，19岁检查时曾发现肝大，体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重012，黏蛋白定性试验(一)，细胞数80x106／L。 120．本病诊断首先考虑是

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.原发性肝癌

D.脾肿瘤

E.巨大卵巢囊肿

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第5题

男，43岁，皮肤、巩膜黄染10天，伴全身瘙痒，大便呈白陶土色。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，有触

痛，胆囊可触及，脾未触及。TB 136μmol/L，CB 90μmol/L，ALT 100U/L，ALP 120U/L，γ-GT240U/L。

该患者黄疸的类型为

A．胆汁淤积性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．溶血性黄疸

D．先天性非溶血性黄疸

E．假性黄疸

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第6题

患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患

儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体检：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，J心脏(一)，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。

为作出初步诊断，最简便的辅助检查方法为

A．血常规+血涂片检查

B．血清维生素B12含量测定

C．血清铁测定

D．红细胞寿命测定

E．血清叶酸含量测定

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第7题

根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。

根据下列题干，回答 141～143 题：

男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

第 141 题哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

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第8题

某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现

剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血()，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征()，克氏征()．巴宾斯基征（-）。化验：血Hb 124g/L，WBC 14.4×l09/L，N 84%，L 16%，PLT210×l09／L尿常规（-），大便常规（-）。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第9题

女性，28岁，乏力、头晕2个月，无出血，不挑食．体检：血压120/80mmHg，口唇黏膜可见1个溃疡，肝未触及，脾侧位肋下可及．Hb 75g/L.网织红细胞11%．诊断自身免疫性溶血性贫血，为明确原因应检查

A.ESR

B.抗核抗体谱

C.血清补体

D.coombs试验

E.血清免疫球蛋白

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第10题

男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm，移动性浊音()，Hb72g/I， ALB26g/L，，腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白25g/L，细胞总数 6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的判断是

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第11题

女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力

和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎

B．克罗恩病