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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32%。首先应考虑为（）

。

A．血常规各项结果处于正常范围

B．正常细胞性贫血

C．小细胞低色素性贫血

D．单纯小细胞性贫血

E．大细胞性贫血

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第1题

患者女性，32岁．有慢性肾炎病史：厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min,血肌

酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭．以下处理措施正确的是（）。

A．优质高蛋白饮食

B．对症治疗是关键

C．出现高钾血症时给予血液透析

D．增加含磷丰富食物的摄入

E．立即肾移植

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第2题

患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊，化验:RBC1.6？1012/L，Hb62gL，MCV130f

l，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义（）

A．网织红细胞轻度增高

B．MCHC，MCH增高

C．骨髓增生明显活跃

D．胃酸分泌量减少

E．骨髓幼红细胞巨幼变

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第3题

患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×10g/L，ALB30g/L，PT18s。患者出血倾向的最主要原因是（）。

A.毛细血管脆性增加

B.维生素K缺乏

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

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第4题

某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现

剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血()，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征()，克氏征()．巴宾斯基征（-）。化验：血Hb 124g/L，WBC 14.4×l09/L，N 84%，L 16%，PLT210×l09／L尿常规（-），大便常规（-）。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第5题

患者男性，50岁。主因头晕、乏力，来医院就诊，实验室检查：RBC 3．95×1012／ L，Hb 90hg／L，疑诊为

A.贫血

B.神经衰弱

C.肾炎

D.脑水肿

E.白血病

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第6题

男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现

发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛()，心肺检查未见异常，肝肋下2．5cm，脾肋下平脐，腹水征(一)，骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病急淋变

D．慢性淋巴细胞白血病急淋变

E．肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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第7题

根据题示回答 51～52 题：（共用题干）女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第8题

患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性大叶性肺炎

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第9题

由新教师成长为专家教师，会经历一段艰难甚至于痛苦的转折，在这一时期，教师可能出现各

种问题，其中包括职业倦怠，如果不能得到很好的化解，可能会出现教师情绪低落、缺乏意义感、跳槽等。

请以“教师职业倦怠对策”为话题写作，题目自拟，体裁不限(诗歌除外)。

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第10题

为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

A.腹部X线透视

B.消化道钡剂造影

C.腹部CT检查

D.血常规+血细胞比容

E.左下腹腔穿刺

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第11题

：在二次大战前，有一批作家为避免侦探小说千篇一律，便在主角、写作风格上力求创新，而求新求变的结果使推理文学出现了新的写作形式，如心理惊魂小说、冒险动作______间谍小说、冷面硬汉派小说等，他们______重塑侦探形象、拓展取材范围，甚至走纯文学的路线，其目的无非是为了跳出传统推理小说的______。填人划横线部分最恰当的一项是（）。

A.和尝试老套

B.和试图窠臼

C.或尝试窠臼

D.或试图老套

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