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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，57岁，因发作性心前区疼痛3周住院，住院后3小时突感心悸、气短，血压为90/70mmHg，心率167次/分，ECG：P波看不清、R-R间期稍不均匀，QRS波时限为0.12秒，药物治疗首选：

A.毛花甙丙

B.普萘洛尔

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.维拉帕米

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第1题

示例，老年男性，65岁。既往高血压病史20余年，间歇发作劳力性心前区疼痛4年，因症状不严重未到医院诊

治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症状可缓解，但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第2题

患者，男性，56岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情？

()

A．家族史

B．吸烟史

C．职业

D．心绞痛史

E．饮食习惯

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第3题

男性，76岁。主诉：心前区反复疼痛6天，心悸、气促12小时。现病史：6天前患者开始出现咳嗽、

打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适，疼痛难忍，并向两肩放射伴出汗，持续约7分钟，后逐渐缓解，此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤，于熟睡中前述症状再次发作，突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰，随即出现心累、气促、不能平卧，急诊入院。过去史：近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸，休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180／100mmHg。住院经过：查体、脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压100／80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色苍白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下扩大，心率120次／分，未闻及病理性杂音，双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7．0×10。／L，GRA70％，LYM25％，MID5％。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效，入院第二天心跳骤停而死亡。讨论以下问题： 1．病员患的是什么病？ 2．尸解时可能发现哪些主要病变？ 3．试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4．引起死亡的主要原因是什么？

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第4题

患者，男性，58岁。行走时突感心前区压榨样疼痛，放射到左肩，不得不停下站立休息，该患者的体位属于()。

A.自动体位

B.被动体位

C.被迫俯卧位

D.被迫患侧卧位

E.被迫停立位

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第5题

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是A.拍X胸片

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检

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第6题

男性，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该

患者最可能的诊断是

A．心绞痛

B．急性心包炎

C．急性心肌梗死

D．肥厚型心肌病

E．感染性心内膜炎

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第7题

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Vl～V5导联出现Q波，且ST段弓背

向上抬高。

此病人可能的诊断是

A．急性胃穿孔

B．急性胰腺炎

C．自发性气胸

D．急性心肌梗死

E．带状疱疹

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第8题

患者，女，60岁，因心前区疼痛入院治疗，行冠脉造影后，右下肢出现疼痛、水肿

临床疑诊为

A.股静脉血栓

B.股动脉瘤形成

C.股动、静脉瘘形成

D.股动脉夹层动脉瘤

E.股动脉假性动脉瘤

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第9题

患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作

较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压：70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿化，此时责任护士认为病人病情变化是（）

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

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第10题

患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V0～V5导联出现Q波，且ST段弓背

向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓