患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod HM/20cm,Tod 40mmHg,右眼混合充血(),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos 17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是
A、原发性开角型青光眼
B、葡萄膜炎继发青光眼
C、新生血管性青光眼
D、慢性闭角型青光眼
E、晶状体过敏性青光眼
A、原发性开角型青光眼
B、葡萄膜炎继发青光眼
C、新生血管性青光眼
D、慢性闭角型青光眼
E、晶状体过敏性青光眼
A.左额叶皮质
B.右额叶底部
C.右颞叶皮质
D.左额叶底部
E.左颞叶深面
对本患者的初步诊断是
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
病历摘要: 患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。为完善诊断,还需要作哪些检查?A、双眼散瞳检查
B、全身生化与血压检查
C、空腹血糖检查
D、心功能检查
E、双眼底FFA检查
F、视野检查
G、眼部CT检查
H、眼部电生理VEP检查
I、暗适应检查
初步诊断是何种病? 提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。 FFA检查:视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障
B、右眼视网膜脱离
C、右眼缺血性视神经病变
D、右眼视路疾病
E、右眼黄斑变性
F、右眼黄斑囊样变性
G、右眼视视神经炎
H、右眼视盘血管炎
关于缺血性视神经病变病因,下列哪些不妥?A、是由遗传基因变异所致
B、是睫状后短动脉灌注不足所致
C、局部因素是小的视盘
D、全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化
E、与血压过低有关
F、与眼内压过高有一定关系
G、与视盘局部血管病变有关
H、与血液粘度增加有关
关于缺血性视神经病变的临床表现,下列哪些不妥?A、多见于年青人
B、多发生于老年者
C、本病常伴有全身血管病变
D、多为双眼
E、发病后1~2周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩
F、多有视野缺损
G、FFA检查早期不明显
H、OCT检查可确诊
I、眼底有典型改变
J、常伴有视网膜脱离
关于缺血性视神经病变的FFA检查,下列哪些不对?A、本病FFA形态复杂
B、本病有很典型FFA表现
C、本病FFA检查无意义
D、早期缺血区为弱荧光
E、早期为强荧光
F、晚期为荧光加强
G、FFA检查荧光很特别
H、FFA检查对疾病早期有诊断作用
关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥?A、高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者
B、有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显
C、眼底视盘颜色开始可以正常
D、眼底多有动脉硬化
E、视网膜大量出血
F、黄斑区大量渗出物
G、动脉炎性我国较为少见
H、动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人
关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确?A、视网膜脱离
B、视盘血管炎
C、视盘炎
D、视网膜出血
E、视神经萎缩
F、高血压眼底病变
G、肾性视网膜病变
H、老年黄斑病变
关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确?A、针对全身病治疗
B、全身应用类固醇类激素,减轻炎症反应
C、降眼内压,提高眼灌注压
D、扩血管改善微循环
E、视神经减压术,缓解视乳头水肿
F、大量应用抗菌素,清除病灶
G、大量口服中草药
H、服用多种维生素
A、左侧视神经
B、视交叉
C、左侧枕叶
D、基底节区
E、左侧颞叶
B、复合性近视散光OU
C、圆锥角膜OU角膜地形图检查
D、圆锥角膜OU
E、复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查
患者左眼角膜中央部混浊,最可能的原因是A、长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤
B、圆锥角膜并发的先天性角膜混浊
C、急性圆锥角膜
D、急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊
E、大泡性角膜病变
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是()。
A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅囊虫摘除术
D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮
E.吡喹酮
(题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视盘水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A.头颅MRl
B.头颅平片
C.全脑血管造影
D.脑电图
E.经颅多普勒
检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A.脑脓肿
B.脑囊虫病
C.脑肺吸虫病
D.脑包虫病
E.脑血吸虫病
最佳治疗方案是A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅脑囊虫摘除术+毗喹酮
D.抗癫痫+毗喹酮
E.吡喹酮
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、药物性白内障
C、代谢性白内障
D、先天性白内障
E、放射性白内障
F、并发性白内障
问题:下列因素中哪些与药物及中毒性白内障的发生和发展无关()A、应用前列腺素类降眼压滴眼液
B、应用抗胆碱酯酶类缩瞳剂
C、使用非甾体类抗炎药
D、使用氯丙嗪
E、使用苯及含苯化合物
F、使用阿司匹林
问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是()A、混浊位于晶状体前囊膜下
B、混浊可由晶状体前囊膜下扩散至后囊膜下及核
C、缩瞳剂引起的晶状体混浊早期即影响视力且视力下降快
D、停药后部分晶状体混浊可消失
E、晶状体混浊有彩色反光
F、晶状体混浊呈玫瑰花或苔藓状
问题:患者尚需进行下列哪些检查()A、视盘检查
B、视野检测
C、前房角检查
D、眼压监测
E、眼部超声生物显微镜检查
F、晶状体度数测算
问题:目前患者应采取的治疗方法是()A、停用缩瞳药物,定期眼科检查,定期测量眼压
B、晶状体摘除同时行人工晶状体植入术
C、白内障药物治疗
D、根据前房角检查结果给予激光治疗
E、酌情换用其他药物降眼压治疗
F、继续应用目前的缩瞳剂
A.急性播散性脑脊髓炎
B.多发性硬化
C.急性脊髓炎
D.视神经脊髓炎
E.单纯性球后视神经炎
A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎
患者男,48岁,高度近视20余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖3天,首先应考虑()
A.玻璃体积
B.玻璃体后脱离
C.玻璃体液化
D.孔源性视网膜脱离
E.后巩膜葡萄肿形成