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[主观题]

患者女,28岁。反复出现皮肤瘀斑,血小板为20×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜,常规给予口服泼尼松治疗。最主要出现的护理问题是()

A.组织完整性受损

B.呼吸型态改变

C.自我形象紊乱

D.潜在并发症:颅内出血

E.知识缺乏

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第1题

患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10g/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是()。

A.毛细血管脆性增加

B.维生素K缺乏

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

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第2题
女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血。化验:血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是()

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

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第3题
患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×10患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白8/L,血小板50×10患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白8/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、×缺乏

E.DIC

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第4题
患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。出血的原因是()

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.红细胞沉降率增加

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

E.DIC

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第5题

患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为()。

A.肾上腺糖皮质激素

B.输血及血小板悬液

C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D.免疫抑制药

E.达那唑

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第6题
患儿,女,1岁,出生后常出现全身皮肤常出现瘀点、瘀斑现象,近一个月来多次发生鼻出血,双亲为近亲婚配,家系中均无类似出血情况。实验室检查发现,外周血血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,血小板膜表面糖蛋白IIb显著降低,基因诊断证实糖蛋白IIb(GPIIb)基因错义突变。该患儿出血时间延长与血小板的那项功能有关:()

A.黏附能力降低

B.聚集能力降低

C.收缩能力降低

D.释放能力降低

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第7题
患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多1年,查体:四肢散在出血点,心肺(-),肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0×109/L,血小板40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A.慢性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第8题
女,43岁。乙肝肝硬化10年,近1周来高热伴乏力,出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC,最有价值的实验室检查指标是

A、血浆FⅧ:C下降

B、APTT延长

C、血浆凝血酶原下降

D、血浆纤维蛋白原下降

E、PT延长

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第9题
以下关于发热伴血小板减少综合征临床表现有误的是()

A、潜伏期尚不十分明确,可能为1周~2周

B、急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上

C、重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上

D、绝大多数患者预后较差

E、少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等

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第10题
某患者未受明显创伤皮肤却经常出现大片青紫色瘀斑,可能是()。

A.红细胞减少

B.中性粒细胞减少

C.淋巴细胞减少

D.血小板减少

E.凝血因子减少

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第11题
患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既

患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照l3秒),APTT 65秒(对照45秒),3P(),血FDPl90mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体()出血原因可能为()。

患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既

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