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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛

,以肩、肘、腕为主,受累关节,不固定、不对称。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的诊断是

A.风湿热

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性心脏病

E.类风湿关节炎

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第1题
(共用题干)男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8℃.血压80/50,口唇发绀:双肺可闻及较多湿啰音,心率109/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10,N0.90。该患者最可能诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第2题

患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()。

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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第3题
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、
胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.营养失调:低于机体需要量

E.肺脓肿

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第4题
患者,男性,80岁。患糖尿病20年,坚持按饮食计划进餐,近十年加用口服达美康40mg,分中、晚餐前半小时
服用,血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力,患者仍按时服药,半天来出现意识不清入院。 体检:Bp 100/70mmg, R 26次/分,意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,律齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。 实验室检查:血糖1.1mmol/L(20mg/dl),尿糖阴性。 请写出: (1)患者意识不清的原因。 (2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。 (3)在配合医生抢救过程中,护士可采取哪些护理措施?

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第5题
王某,男性,40岁,3月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风
、发热。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。处方应采用()

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第6题
女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,P115次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10/L,N0.90。该患者最可能诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第7题
患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出
现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征

最可能的诊断是

A.颅咽管瘤手术后复发

B.感染性休克

C.低血糖休克

D.垂体危象

E.脑出血

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第8题
女,31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,BP70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,P115次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10/L,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,BP100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示:PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol/L。此时首选择措施是

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

E.机械通气

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第9题
患者,男性,1 9岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下
肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

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第10题
男性,15岁。发热一周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热两天后在右膝关节下
出现两个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感。现来门诊就诊,发病过程未用任何药物

你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义

A.患者幼儿时,是否患过猩红热

B.患者是否近1个月之内有过呼吸道的感染

C.患者幼儿时,是否出过麻疹

D.患者是否近1个月内出现过腹泻

E.患者幼儿时,是否患过病毒性肺炎

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第11题
男性,32岁,2天前受凉后突然寒战、高热(40℃),胸痛,咳铁锈色痰,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影,

男性,32岁,2天前受凉后突然寒战、高热(40℃),胸痛,咳铁锈色痰,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影,本患者最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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