患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕
A.神志是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
A.神志是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 134.134、以下降温方式是最合适的是
A.颈部两侧放冰袋
B.酒精拭浴
C.腹股沟放冰袋
D.腋窝放冰袋
E.头部戴冰帽
患者,女,25岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时人院观察。应采取的体位是
A.膝胸位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
B、颅内压增高
C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
D、颅脑损伤
E、虹膜粘连
为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在A、-100~-200mmHg
B、-200~-300mmHg
C、-300~-400mmHg
D、-400~-500mmHg
E、根据情况随意调节
为患者吸痰时,每次吸痰不应超过A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、20秒
E、25秒
A. 内血肿
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 急性硬脑膜外血肿
E. 急性硬脑膜下血肿
A、中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B、外伤致大脑皮质广泛损伤
C、网状抑制系统的活动增强
D、中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E、小脑和本体感觉损伤
患者,男,25岁,因车祸头部外伤后住院,输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是
A、错觉
B、视物变形症
C、幻觉
D、非真实感
E、感觉过敏
患者,女性,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确()
A.用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
问:(1)该患者目前的医疗诊断是什么?
(2)列出目前该患者的2个护理诊断/问题。
(3)目前主要处理措施有哪些?
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、中型开放性颅脑损伤
E、轻型开放性颅脑损伤
诊断为 ()A、急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅
B、急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅
C、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏
D、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅
E、急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏
处理最恰当的为 ()A、急诊开颅手术
B、请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏
C、禁食、抗炎、止血、补液
D、抗炎防治感染,脱水降颅压
E、密切观察,随时复查CT,暂不处理
患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应 ()A、急诊手术,首选钻孔
B、禁食、抗炎、止血、补液
C、给予止痛药,激素
D、急诊手术,清除血肿
E、抗炎防治感染,脱水降颅压