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[主观题]

患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑.月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板5

0×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

治疗时应首选

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血浆置换

D.大剂量丙种球蛋白

E.静脉输注血小板悬液

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更多“患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑.月经量增多。…”相关的问题
第1题
女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力
和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

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第2题
患者女性,30岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年,发热2周就诊。查体:T 37.8℃,BP 140/95mmHg,面部水肿,
口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(),ANA(),抗Sm抗体()。该患者最可能的诊断是A、干燥综合征

B、类风湿关节炎

C、坏死性血管炎

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

首选治疗药物是A、中医中药

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、非甾体解热镇痛药

下列食物中,该患者可以食用的是A、芹菜

B、蘑菇

C、熏肠

D、西红柿

E、无花果

该患者病情反复,此时应加用的药物是A、中医中药

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、非甾体解热镇痛药

为监测该免疫抑制剂的不良反应,应建议该患者定期检查A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、血糖

E、血压

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第3题
女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今。查体:睑结膜苍白,可见出血点
,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

该患者最可能的诊断为

A.心肌炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.心房颤动

E.感染性心内膜炎

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第4题
患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉
充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

患者入院后,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

该患者目前可能并发了A、急性肺感染

B、支气管扩张

C、肺心病

D、自发性气胸

E、急性左心衰

此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路

B、吸氧

C、紧急X线胸透或拍X线胸片

D、静脉补液

E、胸穿排气或闭式引流

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第5题
男性,40岁,近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气,无反酸,查体发现上腹轻压痛,胃镜示胃黏膜充血,色泽较红,有水肿,呈红白相间,以红为主,有白色渗出物,偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃体炎

C.慢性萎缩性胃窦炎

D.慢性肥厚性胃炎

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第6题
30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),

30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),白细胞管型1~3个/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

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第7题
患者男性,50岁,反复咳大量脓痰,并咯血 30余年,近5d症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺
湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的

A.无效腔增大

B.低通气

C.通气/血流比率失调

D.支气管静脉与肺静脉分流

E.吸入气体氧浓度低

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第8题
患者,女性,30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm,边界清晰;术中快速病理结果:黏
液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是

A、囊肿剥除术

B、左附件切除术

C、双附件切除术

D、子宫十左附件切除术

E、分期手术

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第9题
患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多1年,查体:四肢散在出血点,心肺(-),肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0×109/L,血小板40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A.慢性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第10题
患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆
穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、脾破裂

D、宫外孕破裂

E、急性阑尾炎

患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于A、休克早期

B、休克晚期

C、未发生休克

D、DIC期

E、休克好转期

患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、腰硬联合阻滞

D、局麻

E、全身麻醉

若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是A、吸氧

B、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C、加快输液

D、使用止吐药

E、使用催吐药

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第11题
女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(),近1年来出现无力,纳差、清

女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全尿毒症期

C、肾功能不全代偿期

D、肾功能正常

E、肾功能衰竭终末期

除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎合并下尿路感染

E、慢性肾炎合并肾盂肾炎

目前应首先进行的检查项目A、尿沉渣镜检找白细胞管型

B、尿沉渣中抗体包裹细菌

C、清洁中段尿培养

D、静脉肾盂造影

E、密切观察患者的血压

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