某女性患者,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6 ℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度
某女性患者,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6 ℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A.大叶性肺炎,休克型
B.克雷白杆菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎
某女性患者,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6 ℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A.大叶性肺炎,休克型
B.克雷白杆菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎
A.继续输血
B.换血疗法
C.用升压药
D.静注地塞米松
E.密切观察、对症处理
患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()。
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.重症肺炎
D.肺梗死
E.真菌性肺炎
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
问题:
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?
(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
A.革兰氏阳性细菌败血症
B.革兰氏阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
患者,女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,X线胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为()。
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
此患者最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
女性,18岁。淋雨后寒战、高热3日。白细胞计数14×109/L,中性粒细胞比例0.90。最可能是
A.肺炎球菌感染
B.肺炎杆菌感染
C.流感病毒感染
D.支原体感染
E.急性白血病
A.去枕平卧
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通路
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧