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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶

土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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第1题
患者男性,45岁,进行性消瘦,近3月来体重下降5kg,贫血乏力,右下腹可触及包块,大便潜血试验阳性,该
患者最可能的诊断是

A.直肠癌

B.结肠息肉

C.右半结肠癌

D.左半结肠癌

E.慢性痢疾

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第2题
患者,男性,44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,未去
医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。

体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。

实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。

问:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?

(2)估计患者有哪些主要护理诊断。

(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应?护理时要注意什么?

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第3题
(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mm

(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3午前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,Hct26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。该患者初步临床诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

该患者贫血形态学分类应为A.大细胞均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.小细胞不均一性贫血

D.小细胞均一性贫血

E.正常细胞性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
男,45岁,乏力,纳差半年,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体查:巩膜轻度黄染,胸前可
见2个蜘蛛痣,腹膨隆,腹水征(),双下肢无肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。

1. 你考虑病人可能诊断? 2. 请提出主要的护理问题 3. 请制定主要的护理措施

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第5题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第6题
女性,50岁,血便1年,近2个月来有肿块脱出肛门,有长蒂,可自行回纳。应考虑为

A.肛裂

B.内痔脱垂

C.肛瘘

D.直肠癌

E.直肠息肉

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第7题
营养不良的最初症状是A.消瘦B.体重不增或减轻C.面部皮下脂肪减少D.乏力E.纳差

营养不良的最初症状是

A.消瘦

B.体重不增或减轻

C.面部皮下脂肪减少

D.乏力

E.纳差

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第8题
患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(

患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(),沉渣RBC 4~8/HP,血Hb 80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN 25mmol/L。

根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQ1)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

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第9题
女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,下列辅助检查最有助于明确诊断的是

A.结肠镜及活检

B.消化道造影

C.肿瘤标记物检查

D.血沉

E.粪便检查

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第10题
男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎
,外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L,CD4/CD3 10%。下列哪种情况最为可能

A.呼吸道合胞病毒感染

B.人类轮状病毒感染

C.人类免疫缺陷病毒感染

D.巨细胞病毒感染

E.以上都不是

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第11题
患者,女,46岁。近2个月来有不明原因的黏液脓血便,稀、软,每天5~6次,量不多,腹胀,有时可闻及肠鸣音亢进,消瘦明显,检查:腹软,中等腹胀,肝、脾未触及,左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。该患者应考虑为

A.结肠息肉

B.乙状结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.慢性菌痢

E.过敏性肠炎

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