患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。术前应
B、血清电解质
C、肝肾功能
D、血常规
E、总蛋白含量
实施麻醉时下列说法正确的是 ()A、诱导用药时需谨慎缓慢
B、气管内插管全麻是首选方案
C、术前麻醉用药量需酌减
D、术中仍需观察体温的变化
E、宜使用短效、对循环影响小的药物
该病人在麻醉中不宜使用的药物是 ()A、咪达唑仑
B、芬太尼
C、琥珀胆碱
D、依托咪酯
E、羟丁酸钠
B、血清电解质
C、肝肾功能
D、血常规
E、总蛋白含量
实施麻醉时下列说法正确的是 ()A、诱导用药时需谨慎缓慢
B、气管内插管全麻是首选方案
C、术前麻醉用药量需酌减
D、术中仍需观察体温的变化
E、宜使用短效、对循环影响小的药物
该病人在麻醉中不宜使用的药物是 ()A、咪达唑仑
B、芬太尼
C、琥珀胆碱
D、依托咪酯
E、羟丁酸钠
B、感染性心内膜炎
C、主动脉瓣膜病合并血栓形成
D、原因不明的败血症
E、白血病
目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素
B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物
C、溶栓药物治疗
D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物
E、输血治疗,纠正贫血
以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养
B、食管超声心动图检查
C、血液涂片检查
D、ASO检查
E、胸部X线检查
体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。
实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。
问:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?
(2)估计患者有哪些主要护理诊断。
(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应?护理时要注意什么?
患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。
王××,男性,62岁,已婚,务农。
主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。
现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。
思考:
案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B();反定:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞
B、B型悬浮红细胞
C、O型悬浮红细胞
D、AB型悬浮红细胞
E、O型洗涤红细胞
F、B型洗涤红细胞
若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、孟买型
F、类孟买型
根据该病例前后血型发生变化,其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱
B、恶性肿瘤使B抗原减弱
C、细菌感染引起类B反应
D、红细胞抗原被大量抗体封闭
E、抗体减弱
F、红细胞被污染
要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有A、吸收试验
B、放散试验
C、血型物质检测
D、抗体效价检测
E、血型基因检测
F、家系血型调查
患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是()。
A.乙醇溶液
B.地塞米松注射液
C.氨茶碱注射液
D.α-糜蛋白酶
E.卡那霉素注射液
患者男性,21岁,以下肢凹陷性水肿1个月余而入院,血浆蛋白20g/L,尿蛋白(),其诊断是()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
1.护士在发给铁剂时应指导病人()
A.避免与牙齿接触
B.研碎后服下
C.多饮水
D.避免与酸性药物接触
E.少饮水
2.在保证药效的同时应禁忌()
A.空腹服
B.服用稀盐酸
C.饮茶
D.饮水
E.饮食
请回答:
A、10分
B、20分
C、25分
D、30分
E、35分