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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。术前应

特别注意哪项检查 ()A、肺功能

B、血清电解质

C、肝肾功能

D、血常规

E、总蛋白含量

实施麻醉时下列说法正确的是 ()A、诱导用药时需谨慎缓慢

B、气管内插管全麻是首选方案

C、术前麻醉用药量需酌减

D、术中仍需观察体温的变化

E、宜使用短效、对循环影响小的药物

该病人在麻醉中不宜使用的药物是 ()A、咪达唑仑

B、芬太尼

C、琥珀胆碱

D、依托咪酯

E、羟丁酸钠

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第1题
患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期
杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣膜病合并血栓形成

D、原因不明的败血症

E、白血病

目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素

B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物

C、溶栓药物治疗

D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物

E、输血治疗,纠正贫血

以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养

B、食管超声心动图检查

C、血液涂片检查

D、ASO检查

E、胸部X线检查

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第2题
患者,男性,44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,未去
医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。

体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。

实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。

问:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?

(2)估计患者有哪些主要护理诊断。

(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应?护理时要注意什么?

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第3题
患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第4题
患者男性,25岁,冷水浴后出现高热,寒战,咳嗽咳痰,胸痛,以肺炎收入院,此患者胸痛时宜()。

A.头低脚高位

B.头抬高15°,脚抬高20°

C.平卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位

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第5题
王××,男性,62岁,已婚,务农。 主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

王××,男性,62岁,已婚,务农。

主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。

体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。

思考:

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第6题
案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N4

案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B();反定:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞

B、B型悬浮红细胞

C、O型悬浮红细胞

D、AB型悬浮红细胞

E、O型洗涤红细胞

F、B型洗涤红细胞

若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、孟买型

F、类孟买型

根据该病例前后血型发生变化,其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱

B、恶性肿瘤使B抗原减弱

C、细菌感染引起类B反应

D、红细胞抗原被大量抗体封闭

E、抗体减弱

F、红细胞被污染

要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有A、吸收试验

B、放散试验

C、血型物质检测

D、抗体效价检测

E、血型基因检测

F、家系血型调查

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第7题

患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是()。

A.乙醇溶液

B.地塞米松注射液

C.氨茶碱注射液

D.α-糜蛋白酶

E.卡那霉素注射液

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第8题
患者男性,21岁,以下肢凹陷性水肿1个月余而入院,血浆蛋白20g/L,尿蛋白(),其诊断是()A.

患者男性,21岁,以下肢凹陷性水肿1个月余而入院,血浆蛋白20g/L,尿蛋白(),其诊断是()

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾衰竭

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第9题
患者,男性,56岁,主诉疲倦无力2个月余,伴心悸、头晕、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。

1.护士在发给铁剂时应指导病人()

A.避免与牙齿接触

B.研碎后服下

C.多饮水

D.避免与酸性药物接触

E.少饮水

2.在保证药效的同时应禁忌()

A.空腹服

B.服用稀盐酸

C.饮茶

D.饮水

E.饮食

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第10题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第11题
患者,男性,70岁,脑卒中后2个月,入院时ADL评定,可控制大小便,较小帮助完成进食,余项目均不能完成,
则其Barthel指数为

A、10分

B、20分

C、25分

D、30分

E、35分

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